Was verursacht eine Entzündung?

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Entzündung ist der versteckte Schuldige hinter Dutzenden von Gesundheitsproblemen. Hier ist, was Sie darüber wissen müssen - und die neue Wissenschaft, wie Sie es am besten in Schach halten können.

Ian Logan / Getty Images

Wenn es richtig funktioniert, ist eine Entzündung eine schnelle, natürliche Reaktion, die dazu dient, den Körper bei der Heilung zu unterstützen. Wenn dies nicht der Fall ist, simmert es auf chronischem Niveau, was in den letzten Jahren mit einer großen Bandbreite verbunden war von Krankheiten, einschließlich Demenz, Herzerkrankungen, Asthma, Migräne, Kolitis, Krebs, Diabetes und Depression. In der Tat ist chronische Entzündung mit der Entstehung von mindestens der Hälfte der Krankheiten in den zehn häufigsten Todesursachen der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention verbunden. Es ist diese unheimliche Verbreitung, die Entzündungen einen negativen Ruf eingebracht und sie zu einem Modewort für die Gesundheit gemacht hat - inspirierende Bücher, Diäten und Nahrungsergänzungsmittel sowie ernsthafte medizinische Forschung. Während Wissenschaftler genau untersuchen, warum chronische (oder systemische) Entzündungen auftreten, welche Schäden es kann dazu führen und wie wir es rückgängig machen können, gibt es vieles, was wir bereits über diese körperliche Reaktion wissen schief.

Ihr Verteidigungssystem im Schnellgang

So soll eine Entzündung wirken: Wenn der Körper erkennt, dass aufgrund von Verletzungen oder Infektionen etwas nicht in Ordnung ist, sendet er weiße Blutkörperchen und entzündliche Zytokine, wie C-reaktives Protein (CRP) und Interleukin-6 (IL-6), in die Region, um den Schaden zu reparieren oder das zu bekämpfen Eindringling. Bestimmte entzündungsfördernde Enzyme wie COX-2 produzieren Prostaglandine vor Ort. Diese schnelle, lang anhaltende Reaktion erzeugt normalerweise ein heißes oder entzündetes Gefühl im betroffenen Körperteil und gibt der Entzündung den Namen.
„Im Idealfall möchten wir, dass Entzündungen auftreten, hart getroffen werden und verschwinden“, sagt Christine McDonald, Ph. D., Mitglied der Abteilung Pathobiologie am Cleveland Clinic Lerner Research Institute. Wenn diese entzündlichen Chemikalien jedoch kontinuierlich freigesetzt werden, ohne dass es zu Verletzungen oder Infektionen kommt, wandeln sie sich von der Heilung geschädigter Zellen zur Schädigung gesunder Zellen. "Wenn es sich nicht ausschaltet, kommt es zu chronischen, schwelenden Entzündungen, die schließlich zu Gewebe- und Zellschäden führen können", sagt McDonald.
Obwohl es keine definitive Antwort gibt, warum Entzündungen manchmal durcheinander geraten, haben Forscher eine Reihe verschiedener Faktoren identifiziert, die zu chronischen Entzündungen führen.
Ein fehlerhaftes Protein. In einer kürzlich durchgeführten Studie stellten Forscher am Institute for Biomedical Sciences der Georgia State University in Atlanta fest, dass a Das Protein CYLD spielt eine entscheidende Rolle bei der Kontrolle der Entzündungsreaktion auf Krankheitserreger (wie Viren und Viren) Bakterien). "Es wirkt wie ein Bremspedal, um diese Verteidigung auszuschalten", sagt Hauptautor Jian-Dong Li, M.D., Ph. D. "Eine unkontrollierte, überaktive Entzündungsreaktion könnte wahrscheinlich auf einen Defekt dieses Bremspedals zurückzuführen sein."
Die Reaktion Ihres Körpers. Ironischerweise könnte es zu einer anhaltenden, außer Kontrolle geratenen Entzündung kommen, da die normale Entzündungsreaktion Ihres Körpers angesichts einer Infektion unterdurchschnittlich ist. "Der Körper bekommt das Signal, eine Entzündungsreaktion auszulösen, um die Bakterien loszuwerden, aber er macht nicht die ganze Arbeit. Ein paar Bakterien hängen herum, wachsen und lösen eine größere Reaktion aus “, erklärt McDonald. "Ihre Zellen geben weiterhin das Notsignal ab, das weiterhin Entzündungen hervorruft, ohne dass die Bakterien, die diese auslösen, jemals vollständig beseitigt werden."
Übergewicht. "Übermäßiges Fett- oder Fettgewebe erzeugt entzündliche Zytokine", sagt Catherine Duggan, Ph. D., eine leitende Wissenschaftlerin am Fred Hutchinson Cancer Research Center in Seattle. "Übergewicht kann also bedeuten, dass Ihr Körper in einem Zustand einer langfristigen, leicht entzündlichen Erkrankung ist."
Persönlichkeitsmerkmale. Bist du der gewissenhafte Typ? Dann haben Sie wahrscheinlich weniger Entzündungen als jemand, der weniger fleißig ist. Studienteilnehmer, die am wenigsten gewissenhaft waren, hatten in einer 2014 in der Zeitschrift veröffentlichten Studie ein um fast 50 Prozent höheres Risiko für hohe CRP-Werte als diejenigen, die als am gewissenhaftesten eingestuft wurden Psychoneuroendokrinologie. „Weniger gewissenhafte Menschen rauchen häufiger, bewegen sich weniger und ernähren sich weniger gesund“, sagt Angelina Sutin, Ph. D., einer der Koautoren der Studie und Assistenzprofessor am Florida State University College of Medicine, in Tallahassee. „Das Merkmal ist auch mit einer stärkeren stressbedingten Aktivierung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse verbunden Körpergewicht - beides trägt zur Entzündung bei. “Eine andere Studie ist offen für neue Erfahrungen mit niedrigeren Konzentrationen von Entzündung. Auch wenn Sie Ihre Persönlichkeit nicht unbedingt ändern können, können Sie sich stets bemühen, offen für Neues zu sein.
Deine Stimmung. Immer mehr Forschung verbindet Stress mit der Immunantwort des Körpers und chronischen Entzündungen. "Chronischer Stress verändert die Genaktivität von Immunzellen, bevor sie in den Blutkreislauf gelangen", sagt Victoria Mais, M.D., der Geschäftsführer des Zentrums für Integrative Medizin der Universität von Arizona, in Tucson. Sie glauben, eine Infektion zu bekämpfen, und auch wenn es keine gibt, helfen sie dabei, Entzündungen anzuregen. Darüber hinaus ergab ein kürzlich veröffentlichter Bericht der Rice University einen überraschend starken Zusammenhang zwischen Stress, höheren Entzündungsraten und Depressionen. Bei Patienten mit klinischer Depression stiegen die CRP- und IL-6-Werte um 50 Prozent.
Ihr Darm. Etwa 70 Prozent Ihres Immunsystems wird aus dem Darm heraus betrieben. Es ist daher nicht verwunderlich, dass ein Ungleichgewicht der Darmbakterien die Gesundheit des übrigen Körpers beeinträchtigen kann. Wenn das Mikrobiom Ihres Darms nicht mehr vorhanden ist, kann die daraus resultierende Entzündung zu Kraftstoffproblemen wie Reizdarmsyndrom und Dickdarmkrebs sowie zu Erkrankungen außerhalb des Verdauungssystems führen. „Probleme mit dem Mikrobiom können zu entzündlichen Zuständen wie Arthritis, Depressionen usw. führen neurologische Erkrankung “, sagt Eamonn Quigley, M. D., Abteilungsleiter für Gastroenterologie bei Houston Methodist Krankenhaus.
Exposition gegenüber Luftverschmutzung. Wir wissen bereits, dass Zigarettenrauch Giftstoffe enthält, die eine Entzündungsreaktion im Körper auslösen. Jetzt hat die Forschung auch einen Zusammenhang zwischen einer höheren Luftverschmutzung und einem höheren Gehalt an entzündungsbedingten Substanzen wie CRP und IL-6 gefunden.

Die Hitze spüren

Eine Entzündung ist nicht immer offensichtlich. Schwellungen und Gelenkschmerzen sind eindeutige Anzeichen einer systemischen Entzündung. Andere Anzeichen sind Zahnfleischerkrankungen, unerklärliche Hautausschläge, Müdigkeit, Kopfschmerzen und Muskelsteifheit. Schlimmer noch, chronische Entzündungen sind häufig unsichtbar, bis eine Krankheit wie Herzkrankheit oder Diabetes oder eine Autoimmunerkrankung wie rheumatoide Arthritis diagnostiziert wird. Möglicherweise sucht Ihr Arzt nicht nach Entzündungen. Halten Sie daher Ihre eigene Checkliste bereit, wenn Sie regelmäßig Symptome bemerken. Ein einfacher Bluttest kann Substanzen aufdecken, die Ärzte als Marker für Entzündungen verwenden (wie CRP und IL-6). Wenn Sie jedoch keine spezifischen Symptome haben, sind die Tests nicht immer aufschlussreich. "High CRP ist ein allgemeines Zeichen dafür, dass etwas nicht stimmt", sagt Maizes. "Aber es weist Sie nicht auf eine bestimmte Krankheit hin." Aufgrund der Ergebnisse einer großen klinischen Studie aus dem Jahr 2009 empfehlen viele Ärzte jetzt, CRP bei Frauen über 60 und Männern über 50 zu testen Starker Zusammenhang zwischen Entzündung und Koronarerkrankung, auch bei Patienten mit normalem Cholesterin und einem durchschnittlichen Herzrisiko Krankheit. „Eine große Anzahl von Patienten mit normalem Cholesterin hatte einen hohen CRP, und wenn sie mit Statinen behandelt wurden, hatten sie 44 Prozent geringeres Risiko, an einem schweren Herzereignis zu leiden “, sagt Nieca Goldberg, die Ärztliche Direktorin der NYU Langone Joan H. Tisch Zentrum für Frauengesundheit in New York City.

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