Eine echte diätetische Behandlung für Depressionen

Ich werde in meiner Arbeit mit Patienten oft nach verschiedenen Diäten und Nahrungsergänzungsmitteln gefragt, die in Büchern und Blogs als Wundermittel für alles beworben werden Angst zu Autismus. Als jemand, der versucht, sehr vorsichtig mit Medikamenten umzugehen, möchte ich Sie ermutigen nichtpharmakologische Behandlungen, aber gleichzeitig ist es wichtig, den medizinischen Rat auf echte Wissenschaft zu stützen. eher als Hype. Schließlich sind Pharmaunternehmen nicht die einzigen, die dazu neigen, grandiose und übertriebene Behauptungen über ihre Produkte aufzustellen. Supplement Hersteller und Modeerscheinung Diät Promotoren tun dasselbe, aber aus irgendeinem Grund gibt es weniger öffentliche Empörung und Skepsis gegenüber diesen „natürlichen“ Interventionen.

Was häufig passiert, ist, dass bestimmte Diäten oder Nahrungsergänzungsmittel oft wissenschaftlich klingen und sogar physiologisch sinnvoll sind, warum sie theoretisch für bestimmte nützlich sein könnten psychische Gesundheitsprobleme, aber niemand scheint die Zeit (oder vielleicht den Mut) zu haben, Gummi auf die Straße zu bringen und das Produkt tatsächlich rigoros in einer echten menschlichen Klinik zu testen Versuch.

Deshalb war ich aufgeregt, über eine zu lesen tatsächliche randomisierte Studie in Australien von der angesehenen Ernährungsforscherin Felice Jacka und Kollegen einer bestimmten Diät, die Erwachsenen mit Major Depression helfen soll. Der offizielle Name der Studie war SMILES, was für die Unterstützung der Änderung des Lebensstils in erniedrigten emotionalen Zuständen steht. (Alle klinischen Studien, die wichtig und bahnbrechend sein wollen, müssen jetzt mit diesen eher erzwungenen Akronymen aufwarten.)

Vielleicht nicht unerwartet war die diätetische Behandlung keine auffällige neue Ergänzung oder bizarre neue Herangehensweise, sondern eine allgemein gesunde mediterran inspirierte Diät, die forderte die Menschen auf, den Verbrauch von Obst, Gemüse, magerem Eiweiß und Vollkornprodukten zu erhöhen und gleichzeitig den Verbrauch von Kohlenhydraten, Süßigkeiten und stark verarbeiteten Produkten zu verringern Lebensmittel. Wichtig war auch, dass die Teilnehmer das fortsetzen durften Depression Behandlungen, die sie bereits machten, was hauptsächlich war Psychotherapie, Antidepressivum Medikamente oder eine Kombination. Auf diese Weise testete die Studie wirklich die hinzugefügt Nutzen Sie eine Ernährungsumstellung, anstatt zu untersuchen, was passiert, wenn die Ernährung als primäre Intervention verwendet wird.

Die 67 Probanden in dieser Studie litten an einer schweren Depression, die als mittelschwer bis schwer eingestuft wurde. Sie hatten auch Basisdiäten, die an erster Stelle nicht besonders gesund waren. Die Hälfte der Stichprobe wurde nach dem Zufallsprinzip für soziale Unterstützung ausgewählt (im Grunde freundliche Chats mit einem Forschungsassistenten), während die andere Hälfte sieben Sitzungen mit personalisierter Ernährung erhielt Beratung und motivierende Unterstützung für ein „ModiMedDiet“, bei dem die Auswahl gesünderer Lebensmittel wie oben beschrieben im Vordergrund stand. Die Berater konzentrierten sich auch auf die Eindämmung Alkohol Verwenden Sie mehr als zwei Gläser Wein pro Tag.

Die Ergebnisse waren sehr ermutigend. Probanden in der Gruppe mit Ernährungsumstellung verbesserten im Allgemeinen ihre Essgewohnheiten, was wiederum ihre depressiven Symptome zu verringern schien. Auf ihrem Hauptinstrument, das den Schweregrad der Depression verfolgte, verbesserten sich die Probanden in der Gruppe der Ernährungsumstellungen signifikant stärker als diejenigen in der Kontrollbedingung. In Bezug auf die Rohwerte sank der mittlere Depressionswert für die Ernährungsänderungsgruppe innerhalb von 12 Wochen von 26 auf 15, während er für die Kontrollgruppe von 25 auf etwa 20 abfiel. Dies würde als ein ziemlich großer Effekt angesehen, der mit einigen Studien zu Antidepressiva vergleichbar ist und diese sogar übertrifft "Augmentation" mit anderen Medikamenten wie Antipsychotika, die das Potenzial einer ernsthaften Seite mit sich bringen Auswirkungen. Am Ende der Studie wurde etwa ein Drittel der Probanden in der Ernährungsgruppe als „in Remission“ von ihrer Depression eingestuft, verglichen mit nur 8% in der Kontrollgruppe. Die Angstwerte verbesserten sich auch mit der diätetischen Intervention. Es wurde festgestellt, dass die Verbesserung der Depression unabhängig von Gewichtsänderungen ist.

Die Autoren erkennen an, dass sie nicht genau sicher sein können Wie Eine bessere Ernährung verbessert Depressionen, aber sie stellen andere Forschungsergebnisse fest, die auf Wege hinweisen, die mit einer verminderten Entzündung zusammenhängen. Antioxidans Effekte und Veränderungen der Darmbakterien können das Gehirn beeinflussen. Ein Aspekt der Studie, der das Wasser ein wenig trübt, ist ihr Fokus nicht nur auf die Ernährung, sondern auch auf den Alkoholkonsum, was Depressionen verschlimmern kann. Ich wäre ehrlich gesagt etwas zuversichtlicher in ihren Schlussfolgerungen, wenn sie gezeigt hätten, dass die Verbesserung unabhängig von Änderungen des Alkoholkonsums erfolgt.

Erwähnenswert ist auch, dass die Probanden offensichtlich wussten, in welcher Gruppe sie sich befanden, anstatt wie im Fall eines Wirkstoffs im Vergleich zu einem aktiven Medikament „geblendet“ zu sein Placebo Versuch. Schließlich erkennen die Autoren an, dass ihre Stichprobengröße relativ klein und tatsächlich kleiner war als sie hoffte und spiegelte vielleicht wider, wie schwierig es sein kann, die Menschen dazu zu bringen, wesentliche Änderungen an ihrer Arbeitsweise vorzunehmen Essen. Dies ist jedoch ein wichtiger Fortschritt als erste (und längst überfällige) echte randomisierte klinische Studie, die zeigt, wie sich die Ernährung ändert und die psychische Gesundheit positiv verbessert.